Гипергидратация: définition, symptômes, causes, traitement

Гипергидратация est un état pathologique de l'organisme, associée à une violation hydro-salin (électrolytique) d'échange. Il est caractérisé par l'excès de l'accumulation d'eau dans les tissus des différents organes et parties du corps, et de tout l'organisme. Le symptôme principal, sur laquelle on peut supposer chez l'homme est une maladie expresse de l'enflure.

Sortes de maladie et pourquoi elle se développe

Pour comprendre comment se développe et qu'est-гипергидратация, considérons la forme de l'échange.

L'eau à l'intérieur de l'organisme se trouve dans les cellules et dans l'espace entre les cellules. Межклеточная substance est:

• intravasculaire – plasma;
• трансцеллюлярная – l'eau contenue dans le cerveau, les articulations, le milieu liquide de l'œil;
• interstitielle – intermédiaire substance pour un échange de substances entre les cellules et le sang.

L'équilibre de l'eau dans le corps dépend de plusieurs facteurs: – la quantité du fluide aspiré avec la boisson et de la nourriture, son éducation pendant le métabolisme, l'excrétion de l'eau. Гипергидратация se développe dans ce cas, si l'organisme reçoit plus de liquides que d'affiche. En médecine, cette condition est appelée positif de l'équilibre de l'eau.

Il ya des types de surcharge hydrique en fonction de l'osmolarité (concentration des particules solubles dans 1 litre de liquide):

• гипоосмолярная – le volume de tout le liquide, à la fois externes et intracellulaire augmente, l'osmolarité est réduite;
• гиперосмолярная – augmente la quantité de fluide extracellulaire et osmolarité;
• изоосмолярная – augmentation extracellulaire de l'eau avec la conservation de l'osmolarité normale.

Chacune de ces formes de leurs causes et de développement.

Pourquoi гипоосмолярная гипергидратация:

• l'excès de l'apport de liquide à faible teneur en sels, par exemple, la consommation d'eau douce en grandes quantités (il existe un terme «l'empoisonnement d'eau»);
• le manque de fonctionnalité des reins, ce qui conduit à une diminution de l'urine quotidienne, et par la suite à l'anurie (absence d'urine);
• la teneur élevée de l'hormone antidiurétique dans le sang en raison renforcée de sa production dans l'hypothalamus (cellules de cerveau intermédiaire, responsables de l'homéostasie – la persistance des processus physiologiques).

L'étiologie гиперосмолярной surcharge hydrique:

• la consommation de l'eau de mer à l'intérieur en grandes quantités;
• les maladies des reins, avec lesquelles la sélection de sels avait diminué – тубулопатия (violation de transport de substances organiques dans les tubules rénaux), ферментопатия (diminution de l'activité des enzymes);
• incontrôlée de l'introduction гиперосмолярных des solutions – дисоль, трисоль, solution de Ringer, лактосол;
• hyperaldostéronisme – le dysfonctionnement du cortex surrénalien, lors de laquelle se produit l'excès de l'absorption du sodium dans les reins.

L'étiologie изоосмолярной surcharge hydrique:

• la perfusion de grandes quantités de изотонических des solutions – NaCl 0,9%, glucose;
• augmentation de la perméabilité des capillaires, ce qui rend la filtration du liquide plus facile, par exemple, en dehors de токсикозе chez les femmes enceintes, intoxications, infections;
• chronique de l'insuffisance de la circulation, dans lequel augmente le volume extracellulaire de l'eau;
• hypoprotéinémie – anormalement faible teneur en protéines dans le plasma, à cause de laquelle le liquide dans l'espace intercellulaire est retardé;
• chronique de la stagnation de la lymphe, freinant les sorties intracellulaire de l'eau dans les vaisseaux sanguins.

Les signes de surcharge hydrique

Chaque type de pathologie a des symptômes similaires et distinctives (spécifiques) les signes. Leur gravité dépend de l'aspect de la pathologie et de la gravité de son débit.

Le principal symptôme de surcharge hydrique est de l'enflure. Ils sont toujours surgissent lors de la violation de l'échange de sels et sont dues à une accumulation de liquide dans les différentes cavités de l'organisme. Types de l'œdème – les exsudats et les транссудат. L'exsudat est un liquide, qui est due à la réaction inflammatoire sous l'action de neurotransmetteurs (substances actives). Транссудат s'agit d'un liquide qui s'accumule dans les cavités à la suite de violations de la circulation du sang et de la lymphe, ce tissu ne s'enflamment pas.

Compte tenu de l'emplacement de l'enflure sont de deux types – anasarque (отекание du tissu sous-cutané) et un œdème (accumulation d'eau à l'intérieur des cavités et les tissus).

Types d'hydropisie:

• ascite liquide dans la cavité abdominale;
• hydrocéphalie – l'eau dans le cerveau, conduisant à la anormaux son développement;
• un épanchement pleural – liquide dans la cavité pleurale du thorax;
• гидроперикард – hydropisie cardiaque chemises (околосердечной sacs à main);
• hydrocèle – hydrocèle.

En cas d'œdème sont serrées les tissus et les vaisseaux sanguins, troubles du reflux du sang et de la lymphe. En raison de la polarisation des tissus et de l'irritation des terminaisons nerveuses des patients éprouvent de la douleur.

Troubles du métabolisme provoque le développement de дистрофий. Dans le domaine de l'oedème commence à s'étoffer le tissu conjonctif suivi de la sclérose en plaques. Souvent rejoint l'infection. Cela contribue à un tel mécanisme: contre l'hypoxie changent le métabolisme, puis réduit l'activité de l'immunité.

L'œdème peut apparaître lentement, sur plusieurs jours, voire plusieurs semaines. C'est la forme chronique, ce qui arrive lors de la défaite des reins ou sur une longue famine. L'oedeme aigu du se développe dans une période de 1-2 heures, par exemple, aiguë de l'insuffisance cardiaque ou l'œdème du poumon. La vitesse de l'éclair pochesse développe en quelques secondes (les piqûres d'insectes venimeux, des serpents).

D'autres caractéristiques de cette pathologie:

• de la part du système nerveux – апатичное l'état, de la léthargie, la faiblesse, les crampes musculaires, troubles de la conscience;
• de la part de GASTRO – des vomissements et de la diarrhée;
• de la part des vaisseaux sanguins et le cœur – augmentation de la pression artérielle, l'insuffisance cardiaque;
• de la part de sang – augmentation de la BCC (le volume du sang circulant dans le corps), une diminution de la concentration d'hémoglobine et de globules rouges, d'une hémolyse (destruction des globules rouges;
• de la part de reins et de filtration de haute pression, provoquant la polyurie (renforcement de l'éducation de l'urine).

Thérapie lors de la surcharge hydrique

Le traitement de la surcharge hydrique se déroule de manière exhaustive, sur plusieurs fronts.

À l'origine de mener des activités visant à la réduction de l'action des causes de la pathologie – insuffisance des organes internes, les excès de l'approvisionnement en eau dans le corps, des troubles endocriniens.

Pour retirer le liquide de l'organisme des patients prescrivent des diurétiques (diurétiques):

• L'hydrochlorothiazide.
• Indapamide.
• L'amiloride.
• La spironolactone.
• Triamtérène.

Pour remédier à la pénurie d'ions appliquent полиэлектролитные solutions – peroxydase, полиоксидоний, chitosan.

Lors de la surcharge hydrique est important de normaliser le travail du cœur, les vaisseaux sanguins, de stabiliser la circulation sanguine, améliorer les propriétés physico-chimiques des indicateurs de sang. Pour ce faire, les patients sont prescrits ces médicaments:

• кардиотропные – ивабрадин, алискирен, актовегин, цитомак, неотон;
• вазоактивные – réserpine, propranolol, пирроксан, la phentolamine, la papavérine, l'aminophylline, dipyridamole;
• les composants du sang;
• плазмозаменители – полидез, gemodez, polyglukin, reopoligljukin, энтеродез, желатиноль.

Pour éliminer l'œdème passent le traitement de la pathologie sous-jacente, une maladie des reins, du foie, du cœur, bloquent le primaire et le secondaire, le mécanisme de développement de l'enflure.

Traitement symptomatique:

• l'œdème pulmonaire éliminent l'hypoxie – les neuroleptiques, l'hypothermie, des anticoagulants (améliorent la microcirculation des vaisseaux), oxygénothérapie (saturation de l'oxygène);
• la liquidation de l'ascite – diurétiques de potassium, ponction abdominale;
• enlèvement de fluide de l'espace pleural – drainage thoracique
• la suppression de liquide de la capsule articulaire de ponction de l'articulation.

Pour supprimer l'ensemble de l'excès de liquide de l'organisme, les patients sont prescrits, une déshydratation traitement – des activités visant à l'élimination d'excès d'eau. Pour ce faire, prescrivent des diurétiques – diurétiques, салуретики. Dans les cas graves, l'insuffisance rénale aiguë, le recours à des méthodes de purification de sang:

• la dialyse péritonéale – l'introduction dans la cavité abdominale детоксикационного de la solution;
• une diurèse forcée – laissant l'introduction par voie intraveineuse d'une grande quantité de liquide (5-6 l);
• l'hémodialyse est la purification du sang et de la saturation nécessaires oligo-éléments, en прогонки à travers le dispositif «rein artificiel».

Pendant le traitement, il est important de respecter potable de la mode. Vous ne pouvez pas boire beaucoup de liquide en une seule fois. Si le patient boit environ 3 litres d'eau pour un court laps de temps, il fera уремическую la toxicité de – l'empoisonnement des produits de décomposition des protéines. L'intoxication nécessite un gonflement du cerveau et les poumons, et que souvent une issue fatale.

Dans le groupe de risque sont les personnes souffrant de maladies du système cardio-vasculaire, rénale, exposées à un stress physique intense, les athlètes, les patients qui sont obligés de se conformer à une longue régime sans sel.

Les mesures de prévention, d'avertissement de l'évolution de la maladie – le respect de la boire de la mode et de l'alimentation. L'alimentation doit être équilibrée, selon les recommandations de votre médecin. Les gens avec des troubles endocriniens, vous devez contrôler votre poids. Il est important de respecter le mode de travail et de repos, éviter l'exercice intense. Les patients présentant cardiaque chronique et d'insuffisance rénale pathologie obligatoirement deux fois par an subissent un traitement préventif à l'hôpital et un examen médical à la clinique.