Les escherichia coli infection: symptômes, traitement

Si l'infection est aiguë intestinale. Un autre nom – эшерихиоз, pique-бактериоз. Trouve essentiellement chez les enfants, au moins chez les adultes. La pathologie se réfère à une intoxication alimentaire, une source de contamination – la personne malade, le support. Maladie est transmise par contact-violence à travers, pour les enfants, l'infection peut se propager avec la poussière lors de l'inhalation.

L'épidémiologie de pique-infection

L'agent pathogène e. coli infections à Escherichia coli. C'est палочковидная грамотрицательная la bactérie qui parasite dans des conditions anaérobies. Le micro-organisme appartient à la famille des entérobactéries.

Escherichia sont divisés en quatre classes. Au total, il existe plus de 100 энтеровирулентных types, les caractéristiques morphologiques chez tous les représentants identiques.

Les e. coli Escherichia stable dans les conditions de l'environnement. De conserver leur activité de temps (jusqu'à 4 mois) dans l'eau, le sol, les matières fécales. N'affecte pas la durée de séchage. Les bactéries se multiplient intensément dans les produits alimentaires, en particulier le lait fermenté. La baguette s'adapte facilement aux changements naturels et nouvel habitat.

Le micro-organisme est rapidement tué lors de la désinfection, l'ébullition, la température est supérieure à 60°C, sous l'action des rayons directs du soleil.

Escherichia-coli sont conditionnellement à la microflore pathogène. Ils habitent l'intestin grêle les premiers jours de la vie et ne dépassent pas 1% de la population de bactéries. Non sérotypes contribuent à produire des vitamines du groupe b, en acides gras, régule l'absorption du calcium et du fer.

Энтеротоксигенные mobiles bâtons attachés aux cellules de la muqueuse intestinale, se multiplient et produisent des toxines. Dans certains cas, se développe colite hémorragique (hémorragie dans l'épithélium).

L'infection est transmise par les aliments, l'eau, la pollution de l'air. La masse principale de la bactérie escherichia coli-la baguette est excrété dans les selles, une petite quantité d'urine. Si fixé le cas de la maladie, il parle de la manifestation infectieuse. Le plus souvent эшерихиоз affecte l'intestin des bébés de la première année de vie. Parmi les infections intestinales aiguës, il se produit dans 30% des cas. Progressivement ce taux est en baisse. Les plus âgés de l'enfant, moins il est malade pique-infection.

Un taux tellement élevé dû au fait que chez les nouveau-nés de l'immunite à la maladie et au cours du développement fœtal, il n'est pas transmis de la mère à l'enfant. Si la mère possède des anticorps à des bactéries, à travers le lait maternel lors de l'allaitement peut se former l'immunité passive, principalement chez les enfants de 3-5 mois.

Les changements structurels dans l'intestin lors de pique-infection:

  • la présence de foyers inflammatoires;
  • la rougeur de la muqueuse;
  • dystrophique des processus qui mènent à la destruction de l'épithélium;
  • de l'enflure, un rétrécissement de l'intestin;
  • les troubles fonctionnels подслизистом de calque de l'échec des processus métaboliques, de la microcirculation;
  • rarement – diffuses de l'évolution morphologique.

Les manifestations cliniques

La période d'incubation dure en moyenne de la journée jusqu'à 4-5 jours. Chez les patients de différents âges escherichia coli infection se développe différemment. Le principal symptôme de la diarrhée d'intensité variable.

Chez les adultes эшерихиоз commence tout d'un coup, brusquement. Les premiers signes:

  • une augmentation de la température du corps jusqu'à 38°C;
  • des nausées, envie de vomir;
  • des selles molles de 10 à 15 fois par jour;
  • dégradation de l'état général;
  • douleur des crampes avant l'acte de la défécation.

La diarrhée lors de pique-infection de liquide, de couleur jaune, or, orange, parfois avec une nuance verte. Le vomissement est rarement le cas, mais c'est dur, de ne pas apporter de soulagement et de ухудшающая bien-être du patient.

Chez les nourrissons l'infection se développe progressivement, avec une augmentation. Son sommet est représenté 5 jours suivant l'apparition des premiers signes:

  • la température du corps ne dépasse 37,5°C;
  • régurgitation après la tétée;
  • la diarrhée fréquente;
  • des vomissements.

Les masses avec les impuretés n'est pas la nourriture digérée, vitreux d'un mucus transparent, rarement avec le sang. Progressivement, en mettant de l'eau dans la lumière intestinale cal devient plus liquide, liquide. Les enfants l'acte de la défécation dans la forme d'un abondant jet.

L'enfant est agité, dort mal, refuse de mélange ou de lait maternel. Le ventre gonflée, douloureuse en raison de l'augmentation dégazage et le processus de putréfaction dans l'intestin. Fortement se développe la déshydratation de l'organisme. Ses manifestations:

  • la forme bénigne de vomissements 1-2 fois par jour, une chaise 3-6 fois par jour;
  • la forme modérée de la chaise jusqu'à 12 fois par jour, des vomissements résistant à la température, multiple, la température du corps 38-39°C, se développe le manque de potassium, qui est affiché sur le travail du coeur;
  • la forme grave de la fièvre jusqu'à 40°C, la fréquence des actes de la défécation 20 par jour, la perte de sels et de l'eau rapide, si elle est de 10% du poids de l'enfant, il développe un choc hypovolémique (paralysie de l'intestin, de l'insuffisance du myocarde).

Difficile de l'infection intestinale coule chez les patients âgés de moins de 6 mois. Dans le groupe de risque sont маловесные et d'enfants prématurés. Chez eux, en parallèle se développe une pathologie du système immunitaire, se joignent secondaire des maladies infectieuses, la méningite, la pyélonéphrite, une otite.

Chez les enfants à partir de l'année et jusqu'à 3 ans de pique-бактериоз passe avec la clinique de gastro-entérite – une inflammation aiguë de la muqueuse intestinale. Dans les maladies infectieuses-le processus inflammatoire est rarement impliquéle gros intestin.

Fécale chez l'enfant de liquide, mais sans impuretés et d'inclusions. L'état général dépend de la rapidité avec laquelle se développe la déshydratation.

Chez les enfants jusqu'à 3 ans de эшерихиоз peut être provoquée par des infections respiratoires ou de la rougeole. La durée de la maladie de 7-14 jours.

Chez un enfant de 3 ans une infection intestinale se manifeste par des signes:

  • nausées;
  • modéré gastriques et intestinaux douleur;
  • sans vomissements;
  • chaise copieux;
  • la température est normale ou modérément les trois premiers jours;
  • la durée de la maladie de 4 à 7 jours.

Les techniques de diagnostic pique-infection

Le diagnostic définitif de pique-ифекции est approuvé uniquement sur la base des données bactériologiques de l'étude. Comme биоматерила prennent fécale et de vomi, lavages d'estomac, le sang, les restes de nourriture. Chez les nouveau-nés pour бакпосева prennent le mucus du nasopharynx. Après la prise du matériau immédiatement inoculé spéciaux pour les milieux et peuvent emporter rapidement au laboratoire. Si c'est impossible, font la conservation de l'application des mélanges (conservateurs).

L'inconvénient de la méthode – la durée de l'étude. En moyenne, le résultat est prêt dans 2-4 jours, parfois plus tard. Stocker du matériel ne peut pas être à la température ambiante. Dans ces conditions, se multiplie сапрофитная la microflore (en marge), ce qui provoque la décomposition d'escherichia coli koli et sa mort.

Pour identifier les bactéries utilisent серогологичесие la méthode de détermination des antigènes spécifiques. Détermine le nombre de cellules pathogènes pour 1 g de selles.

Si le test ELISA (dosage immunoenzymatique) déterminent la capacité des bactéries à libérer des toxines.

Le diagnostic différentiel est compliquée. Il est important d'éliminer ces maladies:

  • dysenterie;
  • le choléra;
  • indigestion.

Le traitement d'une infection intestinale, coly

Les bébés jusqu'à 3 ans suspectés de pique-infection hospitalisé. Les enfants et les adultes peuvent recevoir le traitement à la maison.

Le traitement de pique-infection chez l'enfant vise à éliminer la déshydratation de l'organisme. Si les symptômes sont mineurs, de prescrire des solutions de réhydratation orale (à l'intérieur) – un liquide contenant des sels minéraux nécessaires pour le bon fonctionnement de l'organisme:

  • Орсоль.
  • Регидрон.
  • Гидровит.
  • Ацесоль.

Des bébés à la fois de prescrire des solutions salines parentérale (intraveineuse):

  • Дисоль.
  • Трисоль.
  • Le glucose.
  • Une solution saline.
  • Ацесоль.
  • Хлосоль.
  • Reopoligljukin.
  • L'albumine.

Chez les patients avec une эшерихиозе très prononcée de la soif. Malgré cela, on ne peut pas, pour que le liquide dans le corps récupérait rapidement et en grandes quantités. Les solutions besoin de taper à une vitesse de plus de 1 litre par heure. Cela assurera la pleine absorption des médicaments et éliminera le risque d'apparition de vomissements.

Si l'enfant est inscrit à une intoxication aiguë de la nourriture, lui font un lavage d'estomac faible solution de permanganate de potassium ou de bicarbonate de soude. La procédure font avant l'apparition de l'eau de lavage propre.

Pour éliminer les symptômes de la gastro-entérite (diarrhée) prescrire des chélateurs:

  • Smecta.
  • Suture polysorb course.
  • Enterosgel.

Pour le soulagement de la douleur dans la région épigastrique et abdominale nomment antispasmodique – no-spa, Спазмалгин. Aussi afin de réduire l'inflammation et soulager la douleur symptôme montre les anti-inflammatoires non stéroïdiens – Diclofénac, Нимесил, l'Indométacine.

Un traitement antibiotique est prescrit dans les cas suivants:

  • les formes graves de l'infection;
  • la présence de complications;
  • la teneur du sang dans les masses fécales;
  • personne âgée ou infantile de l'âge;
  • affaibli l'état du système immunitaire du patient.

Les antibiotiques les plus actifs de relativement pique-infection:

  • L'amoxicilline.
  • Норфлоксацин.
  • La doxycycline.
  • Lévofloxacine.
  • Рифаксимин.

Dans la composition globale de traitement comprennent les vitamines et les probiotiques (live microflore).

Important dans la thérapie de pique-infection est une cure de régime. En phase aiguë, les patients sont prescrits bureau n ° 4 – un régime léger, visant à l'élimination de la putréfaction dans l'intestin. Le principe de l'alimentation à réduire la quantité de sucre, de sel, de graisses et de glucides. Une exception tout de la nourriture, ce qui peut irriter la muqueuse de – aigu, aigre, frite, solide, chaud et froid.

L'amélioration de l'état du patient traduisent sur la diététique et la table n ° 2. Le principe est d'obtenir une bonne nutrition, stimulation de la sécrétion de la fonction GASTRO-intestinale. Les plats doivent être écrasés. Les produits peuvent être отваривать, cuire, mijoter, rôtir sans croûte.

L'issue de la maladie est déterminée par plusieurs facteurs: le degré de la gravité de l'infection et l'âge du patient, la présence d'une complication et un traitement approprié. En général, le pronostic est favorable. Le danger peut représenter l'adhésion de la méningite ou la septicémie. Chez les nourrissons lourd avec le syndrome de gastro-entérite peut se former une insuffisance d'enzymes DIGESTIVES.

La prévention de la bactérie escherichia coli infection est de l'allaitement, le respect des normes sanitaires et les conditions dans les crèches et les maternités, dans les industries et les usines qui fabriquent des produits alimentaires, l'application des règles d'hygiène à la maison.